终于有人把医保报销说清楚了!!

2023-12-18 分类: 社保、医保问题
摘要

企业职工医保和灵活就业医保有什么区别?什么是个人账户?什么是统筹账户?跟小编一起来看看吧~

一、什么是医保报销

我们平时说的职工医保,包括企业职工医保和灵活就业医保。

在医保里面,分为个人账户和统筹账户。


终于有人把医保报销说清楚了!!(图1)


(1)个人账户:

就是从工资里扣的钱会进入个人账户;平时我们看门诊、买药时,一般会花个人账户里的钱


(2)统筹账户:

公司帮我们交的钱,会进入统筹账户

住院时,一般会花统筹账户里的钱


注意:花个人账户的钱不叫报销!!

那都是从自己的月工资里扣的,用单位交的统筹账户的钱才叫报销


二、医保报销条件


条件1.达到起付线

即当年就医,花了多少钱以上,

在广州,门诊是没有起付线的,住院要分一二三级医院,一二三级医院的起付线是不同的。如三甲医院起付线是1000元,超过起付线的就按比例进行报销~


条件2.在定点医院、药店使用

如何查找定点医院和药店?

打开zfb找→[我的医保],点开[全部服务]→即可查询定点药店和定点医院,很方便


条件3.在医保目录范围内

医保报销有三目录:

1.医保药品目录;

2.诊疗项目目录;

3.医疗耗材目录


如何查询是否在目录内?

同样在zfb中的→[我的医保]查询方法


广州入户、社保相关的问题,如有不懂,可咨询我司。

手机(微信同号):18902302429 18922163747


如何定点医院进行报销呢?http://www.shebaojiayuan.com/sbzx/773.html

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