广州生育保险可以报销多少钱?

2021-12-10 分类: 社保、医保问题
摘要

2021广州生育保险可以报销多少钱?广州生育津贴可以领多少钱?

 

广州社保的福利有很多,如生育保险,生育险是国家和社会提供的一项可以报销生育医疗、给付生育津贴和带薪休生育产假的福利性制度,那么,广州生育保险可以报销多少钱?生育津贴能领多少钱?

广州生育保险可以报销多少钱?(图1)


广州市生育保险范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费

  计划生育手术费:参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。

  生育医疗费:

  a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

  b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

  c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用

  d、其它符合生育保险规定的医疗费用;

  e、产前检查费用。


广州市生育保险常见生育手术报销标准:

  1、阴式分娩:一级医院3450元(住院2600元,产检850元),二级医院3900元(住院2950元,产检950元),三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)。


2、剖宫产:一级医院4950元(住院4100元,产检850元),二级医院5500元(住院4550元,产检950元),三级医院6550元(住院5450元,产检1100元)。


女职工还能享受生育津贴和生育产假的待遇,生育津贴由生育保险基金按照参保人生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。

生育津贴计算公式:单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数


广州生育假期天数

顺产:顺产98天

剖腹产:98天+30天

吸引产、钳产、臀位牵引产另+15天;98天+15天

生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天假期98天+15天


广州生育保险可以报销多少钱?(图2)

男职工未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。未就业配偶享受生育医疗费用的待遇标准,参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。具体标准如下:

  (一)符合规定的产前检查医疗费用,由生育保险基金按每人每孕次300元的标准限额支付。


  (二)终止妊娠或者施行计划生育手术发生的属于符合规定的门诊医疗费用,由生育保险基金按50%的标准支付。


  (三)住院期间发生的符合规定的生育医疗费用,由生育保险基金按一级医疗机构85%、二级医疗机构70%、三级医疗机构55%的比例支付。


  (四)生育保险基金对未就业配偶发生的门诊和住院生育医疗费用的支付限额,参照本市同等级定点医疗机构相应定额标准执行。


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